ДМС для физических лиц
ДМС для взрослых — это индивидуальная программа страхования для физических лиц, которая позволяет получать медицинскую помощь в лучших клиниках Москвы и области, включая «МЕДСИ», «Будь здоров», «Скандинавский центр здоровья». Расходы на посещения врачей, обследования и лечение оплачивает страховая компания.
Сервис «МЕДО» — ваш помощник в выборе полиса ДМС. Совместно с ведущими страховыми компаниями мы предлагаем эффективные решения для защиты вашего здоровья.
Содержание базового полиса ДМС
Базовая страховка для взрослых включает комплексное обслуживание в поликлиниках. Под ним подразумевается широкий спектр медицинских услуг:
- Очные консультации специалистов узкого и широкого профиля;
- Анализы и инструментальные исследования, включая УЗИ, рентген, гастроскопию;
- Лечебно-реабилитационные процедуры, как физиотерапия, ЛФК, массаж;
- Вызов врача на дом;
- Телемедицина.
Вы можете в любой момент записаться на прием в выбранную клинику, расположенную близко к работе или дому. Помощь будет оказана вне очереди, а оформление не займет много времени. Визит к врачу пройдет максимально комфортно.
Если нет возможности по состоянию здоровья добираться до медучреждения, врач в удобное время приедет на дом. Проведет осмотр, назначит лечение, выпишет больничный лист.
Удобной является услуга телемедицины. Она позволяет получить консультацию врача из любой точки мира. Специалист поможет в случаях, когда необходимо скорректировать дозировку препаратов, подобрать альтернативное лечение, узнать «второе мнение».
Опции и программы
Страховые компании предлагают купить несколько программ, отличающихся набором услуг. В базовое обслуживание входит амбулаторно-клиническая помощь. Дополнительно можно добавить:
- Стоматологию — терапевтическое и хирургическое лечение зубов;
- Скорую медицинскую помощь — оперативное прибытие бригады медиков для купирования острого состояния;
- Экстренный стационар — быстрая организация необходимой медицинской помощи в условиях профильного стационара.
Возможности ДМС
Помимо стандартной страховки, есть специализированные продукты добровольного страхования. Например, взрослый человек, заботящийся о своем здоровье, может добавить опцию Check-up — это медицинское обследование общего состояния организма или по одному из профилей, например, гастроэнтерологии или офтальмологии.
На случай возникновения злокачественных новообразований также есть дополнительное страхование. Оно покрывает лечение, диагностику, помощь психолога, а также транспортные расходы, связанные с лечением в другом городе или стране. Полис стоит несколько тысяч рублей в год, а страховая сумма по нему достигает нескольких миллионов, что обеспечивает надежную защиту в непростой ситуации.
Женщины, готовящиеся стать матерями, могут купить полис, покрывающий ведение беременности. В программу входят дородовое и послеродовое наблюдение, роды, патронаж на дому. Также предусмотрено ДМС для детей с первых дней жизни.
На период весна–лето актуальной становится страховка от укуса клещей. Полис покрывает консультацию специалиста, удаление насекомого, введение иммуноглобулина, а в сложных случаях еще и госпитализацию.
О преимуществах и недостатках полиса ДМС
ДМС для взрослых — это выгодная инвестиция в здоровье. Преимущества, которые вы получаете при оформлении полиса:
- Защиту здоровья круглый год 24 часа в сутки — при ухудшении самочувствия страховая компания организует медицинскую помощь и оплатит расходы на лечение в пределах лимита (несколько миллионов рублей);
- Расширенный доступ к медицинским услугам — полис позволяет прикрепиться к частным и ведомственным клиникам, обслуживаться у узкопрофильных специалистов, консультироваться с врачами в онлайн-режиме;
- Качественный сервис — больше никаких очередей на прием к специалисту, халатного отношения врачей, долгого ожидания кареты скорой помощи. Вы приоритетный пациент;
- Индивидуальный подход — сервис «МЕДО» поможет подобрать взрослый полис ДМС, который будет в полной мере соответствовать вашим потребностям в медицинском обслуживании.
Что касается недостатков ДМС, то они в большей степени относятся к недорогой страховке:
- Ограничения на обслуживание — количество визитов в медучреждения и обследований может быть лимитированным;
- Не включает лечение онкологии, туберкулеза, гепатита — на этот случай существуют специализированные полисы ДМС от критических заболеваний. Их нужно покупать отдельно или в дополнение к базовому обслуживанию;
- Сложно найти выгодный полис для взрослого от 65 лет и старше — страховщики, которые их предлагают, устанавливают высокую цену.
Необходимые документы
Для присоединения к программе взрослый человек должен заполнить заявление и медицинскую анкету, указав в ней информацию о состоянии своего здоровья (для некоторых программ). После остается подписать договор и внести страховую премию. Эксперты «МЕДО» будут сопровождать на всех этапах оформления, что упростит процедуру.
Что делать при страховом случае?
При возникновении проблем со здоровьем вы можете обратиться на «медицинский пульт» страховой компании — по телефону или через онлайн-чат. На вызов отвечают специалисты с медицинским образованием, которые помогут подобрать нужную клинику и врачей, исходя из жалоб. Они также подскажут, какие услуги покрывает полис, а что придется оплачивать самостоятельно.
Вы также можете напрямую обратиться в клинику. Доступный по программе перечень медицинских учреждений указан в приложении к ДМС и в личном кабинете на сайте страховой компании. Его также можно уточнить по номеру горячей линии страховщика.
Для бесплатного обслуживания в клинике вы должны предъявить паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, и полис страхования. Если последнего при себе нет, назовите номер полиса.